今天是
第27个世界防治结核病日
结核病是当今世界上
最致命的传染病杀手之一
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近来，我们越来越少听说身边有人得结核病了。
所以你是不是以为，结核病已经基本被人类消灭？
全球约1/3的人被结核杆菌感染；肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
终结结核病，离不开社会各界的共同努力，你可以做的，就从读完这篇文章开始。
01结核病究竟是什么？
结核病是由结核杆菌引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性传染病，这种病菌会入侵全身的器官，由于常见的感染部位是肺，所以常常称为肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位。
结核病的病状比较隐匿，归纳起来全身结核病中*症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经不调。其中，肺结核的主要症状为咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血、胸痛、气短。
02结核病有什么危害？
结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，肺部病变不断扩大，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，影响健康、工作、生活，最终因反复发作引发多种并发症而死亡，还有可能传染家人和朋友。
03结核病是如何传染的？01
90%以上的肺结核患者是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌的飞沫（医学上称微滴核）喷出体外，通过空气、灰尘传播，健康人吸入带菌飞沫即可能受到传染。
02在人口密集的公共场所，可能会因传染性肺结核患者发现不及时导致结核传播和聚集性发病。03与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核杆菌,医院去检查排除。04艾滋病*感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。04
如何预防结核病？
01
健康生活，增强机体免疫力。规律生活、平衡心理、合理膳食、多吃蔬果、适度锻炼、戒烟戒酒，提高机体免疫力。
02
养成良好的卫生习惯。勤打扫卫生、多开窗通风，日常生活中勤洗手、不随地吐痰、咳嗽打喷嚏时掩口鼻。
03
减少公共场所传染风险。尽量少去通风不良、人流密集的公共场所，外出时佩戴口罩，注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”。
04定期进行筛查。定期健康体检，进行结核病筛查，如咳嗽、咯痰2周以上，应及时到结核病定点医疗机构检查就诊。及早发现周围的肺结核患者，并采取分室居住等措施预防感染，关爱结核患者并督促其接受全程治疗。05如何治疗结核病？
若出现结核病症状或成为结核病患者的密切接触者，应及时就医，进行结核病筛查，确诊后立即使用药物进行正规治疗。肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈，同时保护家人、避免传染他人。患者如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核，一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。
06结核病等于=肺结核？
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，这种病菌会入侵全身的器官，由于常见的感染部位是肺，所以常常称为肺结核。
作为结核病的“元凶”，结核杆菌的可怕之处有4点：
“传染”会借助空气、灰尘、口水等载体进入周围的人的身体里面。
“霸道”会侵蚀除牙齿、指甲和头发外的人体所有器官，特爱侵蚀肺部。
“狡猾”懂得长期潜伏，首次进入人体不会有很明显的症状或发病，但第二次进入的话，结果就远远不一样了。
“顽固”对干燥、寒冷、酸性或碱性环境都有非常强的抵抗力。
07儿童结核病
什么是儿童结核病？危害是什么？
出生至14岁儿童所患结核病称儿童结核病。
儿童结核病多发生于5岁以下儿童，70%-80%为肺结核。由于儿童免疫力较低，容易发生严重肺结核、肺外结核病和血行散播性结核病如粟粒性结核病、肠结核、骨结核和结核病脑膜炎等。如不能及时诊断和治疗，可引起各系统严重并发症如呼吸衰竭、大咯血、气胸、肠梗阻和脑疝等，可危及患儿生命。
怀疑儿童结核病应该做哪些检查？
病原学检查：能配合留痰的儿童，收集痰液进行病原学检查；对于不能配合的幼儿，可以考虑用咽拭子、胃液等方式获取标本，进行病原学检查；
结核菌素皮肤试验和特异性γ干扰素释放试验；
影像学检查：怀疑肺结核的儿童均需进行胸片检查，胸片表现不典型者需进一步进行CT检查；
怀疑肺外结核，应进行其他相关检查：如B超、相关组织病理学检查等。
08如何预防治疗儿童结核病
早期：早诊断，早治疗，病变较易恢复；
适量：根据患儿体重决定抗结核药物剂量，既能发挥有效的杀菌或抑菌作用，同时患儿也易耐受；
联合：充分发挥药物的协同作用，消灭病灶内不同状态的结核菌，以保证疗效；
规律：用药不能随意间断；
全程：防止复发。
09家有结核病患者，如何处理
消*是指用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体，藉以切断传播途径。周围人群中存在传染性肺结核患者时，可以采取以下四种消*方法：
加热或煮沸：结核菌经℃煮沸后立即死亡，70℃10分钟、60℃1小时可杀死。食具、痰液等可用此法消*。
空气消*：肺结核患者住的房间或办公室可以采用紫外线灯照射方法消*。
用阳光或紫外线照射：结核菌对阳光和紫外线都非常敏感，对一些衣物、被褥、书籍等可以用阳光或紫外线照射消*。
消*剂：10%的来苏水溶液1-2小时、20%漂白粉溶液浸泡2小时、5%的84消*液5分钟可以杀死结核菌，可用于痰液等消*。
10预防结核病新手段—微卡
什么是微卡？
微卡（注射用母牛分枝杆菌），适应症为本品为双向免疫调节制剂，可作为联合用药，用于结核病化疗的辅助治疗。
接种疫苗是预防疾病最科学、最有效、最经济的手段。很多人认为对抗结核杆菌的办法只有一个，那就是在出生之后接种卡介苗。卡介苗是年法国Pasteur研究所的Caimette和Guerin从牛乳中分离出的牛型结核杆菌，经13年代的减*培养后，由该株减*牛结核杆菌制成。
卡介苗是在WHO扩大免疫接种计划指导下全球广泛使用的唯一结核病疫苗，可预防和减轻儿童重症结核病。卡介苗自年使用以来，全球约有40亿人接种，对结核病的预防功不可没。但随着时间推移，其预防结核病的不足日益明显。研究表明，卡介苗对预防儿童粟粒性肺结核有效，但作为婴儿期疫苗保护期也仅5～10年；对成人肺结核的保护率为0～80％不等，复种无效；同时，卡介苗对已经感染结核人群无效。
微卡是全球首个用于结核杆菌潜伏感染者预防发病的免疫制剂，于年6月上市，该制剂用母牛分枝杆菌培养后收集的菌体，经高压均质、灭活后加入稳定剂冻干制成，主要有效成分为母牛分歧杆菌菌体蛋白，通过诱导高效免疫，保护效力达54.7％，具有良好安全性、保护效果稳定、疗程短、无肝*性等优势。微卡还可用于结核病患者的联合治疗，通过改善细胞免疫功能，可加快病灶吸收，缩短疗程，增强疗效。
接种对象：15—65岁结核杆菌潜伏感染者（LTBI）
接种程序：接种6剂，每剂间隔两周
禁忌症：
（1）对本品任何成分过敏者或过敏体质者。
（2）患急性发热性疾病、急性或渐进性肝病或肾病、严重心脏病、严重高血压、心肌损害显著血管硬化、心内膜炎患者。
（3）妊娠期妇女。
（4）极度衰弱及重症贫血者。
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在药物治疗的基础上，营养治疗原则是在平衡膳食的情况下高能量、高蛋白质、高维生素、充足矿物质、多饮水。只有做到合理膳食，保证充足的营养，才能够更好地帮助身体抗击结核病。?
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