小编语秋景美如画，秋天虽然略有寒意却伴随着硕果累累。*灿灿的柿子熟了，深受大众喜爱。可是，柿子，您吃对了么？
十月份左右是柿子成熟的季节，盛产柿子的北方地区随处可见*灿灿的柿子挂在树上。由于柿子成熟后质软味甘甜，许多朋友包括中老年朋友都喜欢吃柿子，一次吃2-3个的人也不少。
而消化科门诊这个季节会接收许多吃了柿子后腹痛、腹胀甚至消化道出血的病人。这些人发病的罪魁祸首就是----胃结石。
胃结石胃结石是由于进食了某些特定的食物后，在胃里形成的团块状结石。1小小的胃结石可能像光滑的鸽子蛋，能自行随粪便排出身体；2中稍大一些的结石通过胃，进入肠道后，有时会堵塞肠道，出现肠梗阻；3大大的胃结石可以超过10公分，滞留在胃里，时间长了变得非常坚硬，会磨损、压迫胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔。
容易导致胃结石的食物除柿子外，还有生山楂、黑枣。这些食物含有丰富的鞣（róu）酸和果胶。
空腹时，人的胃内胃酸比较多，吃下的柿子等食物里所含鞣酸、果胶在胃酸的作用下形成团块，之后进食的食物纤维等继续凝覆在团块上，造成结石越来越大、越来越硬，最终出现症状。
另外，柿子等与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时进食更容易导致胃石的形成。
多数的人是吃完柿子后几个小时到1周内出现腹痛等症状；另外一部分人是慢性过程，有病程超过6个月的患者。
请注意
如果近期食用尤其是空腹食用过柿子、黑枣、生山楂，出现明显腹痛、腹胀、恶心、排黑色大便甚至呕吐咖啡样物质等症状，医院就诊。
并把自己进食过这些食物的大概时间、数量等情况报告给医生。医生一般会根据情况安排一些检查。例如血液化验、腹部B超、钡餐，有些比较难诊断的情况可能需要进行腹部CT或胃镜的检查。
明确诊断为胃结石的患者，需要接受进一步的治疗。
形成时间短、体积比较小的胃结石，可以服用5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂如奥美拉唑及保护胃黏膜的药物进行治疗；
体积大的胃结石，尤其是形成时间比较长的，需要进行胃镜下的碎石，其后继续服用药物治疗；
部分坚硬难碎的慢性结石和导致了梗阻的结石，甚至可能需要外科手术治疗。医生会根据患者的具体情况采取不同的治疗措施。
胃结石这么可怕，但并不是说吃了柿子等食物一定会出现结石。
既不想放弃吃甜美的柿子，又不想得胃结石，那我们在食用这些食物时就需要注意一些情况：
小贴士
（1）不要空腹吃柿子，尽量餐后食用。餐后胃里胃酸被食物中和，对鞣酸、果胶的作用减弱，不容易形成结石；
（2）不要吃发涩的柿子和柿子皮。这两种鞣酸含量高；
（3）不要一次吃太多；
（4）避免跟虾、蟹、鱼等高蛋白饮食同时吃；
（5）避免与酸性水果同时吃，如桔子、猕猴桃等。
大家在这个盛产柿子、山楂、黑枣的时节，注意美食的吃法，避免“病从口入”。
祝愿大家身体健康！
（文：北医三院消化科王琨；图：网络）
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