肠结

注册

 

发新话题 回复该主题

害怕做肠镜这个检查也能筛查结直肠癌 [复制链接]

1#
北京哪里能治好白癜风         http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/
结直肠癌(CRC)是胃肠道常见的恶性肿瘤,早期症状不明显。根据年全国癌症统计数据,我国结直肠癌的发病率居于男性肿瘤第4位,女性肿瘤第3位,平均每1.5分钟就有1人被诊断为结直肠癌,年龄在50岁以上的人群更是肠癌的高发人群,但我国结直肠癌年轻化趋势越来越明显,发病年龄从平均60岁降至40岁,且诊断时多为进展期。结直肠癌早期诊断率是决定患者预后的重要因素,提高结直肠癌的早期诊断率,能够有效提高患者生存率和改善生活质量。晚期结直肠癌5年存活率只有12.5%《中华医学会消化内镜学分会:中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》显示,早期结肠癌患者5年生存率高达90.3%,局部进展期为70.4%,而发生远处转移的患者的5年生存率则只有12.5%。可见,结直肠癌的早诊早治至关重要。通过内镜治疗早期结直肠癌,不仅提高了患者的5年生存率,同时也显著改善患者的生存质量。结直肠癌是最容易筛查的肿瘤之一。大部分结直肠癌的发生演变遵循“息肉→腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→癌”的癌变进程。这一演变过程不仅规律还需要数年甚至数十年的时间,这意味着临床医师有很多筛查的机会,在癌症进展之前进行诊断、治疗。以年结直肠癌的上海社区人群筛查为例,通过比较发现人群筛查项目早期结直肠癌诊断率(52.8%)显著高于上海居民早期结直肠癌诊断率(12.13%),患者5年生存率(81%)也有显著提升。但人群筛查存在明显的不足——参加筛查的居民的依从性低。普及结直肠癌相关知识显然成为推进人群筛查必不可少的前提条件之一。机会性筛查面向就医目标为疾病高危人群,如消化内科就诊患者,结直肠癌家族史患者(高危人群),“三高”患者,心脑血管疾病患者和糖尿病、高血压患者等。这些患者健康意识较高,初筛阳性患者结肠镜检查依从性高。有无简便的检测方法?结直肠癌筛查方法目前最为认可的肠癌早筛“金标准”就是“肠镜”检查,但需要患者用很长时间来进行的肠道准备,对于患者来说经济时间成本都上升了,劝退了本就不太情愿做检查的一批患者。粪便隐血检测

一:高敏化学法大便潜血试验(gFOBT)

优点:简单方便;缺点:部分受饮食、药物影响;。

二:定性法粪便免疫潜血试验(FIT)

优点:敏感性、特异性较好;缺点:稳定性较差。

三:定量法粪便免疫潜血试验(qFIT)

优点:稳定性好,敏感性、特异性好;缺点:国内研究较少。

应对院内资源的紧张和日益增长的检测需求,目前诞生了更具操作性的,检测消化道内是否有出血情况,在进一步酌情安排肠镜检查。美国进口EZDetect便隐血检测试纸(FOBT),可供连续5次检测,避免间歇性出血造成的漏诊。只需便后扔进马桶2分钟,通过试纸颜色变化,就能观察到结果,过程无需接触粪便。(或者点击,前往健民大药房购买)

往期精选

憋着不放的屁,后来都去哪了?老是反酸、烧心?研究证实这些饮料别再喝了!

美安医药

图丨网络

*如有侵权请联系删除

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题